Mr. Sohag Rana - homerxsohag.com

গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন প্রত্যেক গর্ভবতী মা এবং গর্ভের শিশুর উভয়ের সুস্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য। গর্ভাবস্থায় শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে হিমোগ্লোবিন না থাকলে গর্ভের সন্তানের ব্রেইন ও হাড় গঠনে সমস্যা হতে পারে। রক্তের হিমোগ্লোবিন শরীরে অক্সিজেন পরিবহণ করে এবং কার্বন-ডাই-অক্সাইড ত্যাগ করে, এছাড়া বিভিন্ন মাইক্রো nutrients পরিবহণ করে। যারা গর্ভধারণ করেছেন কিংবা বাচ্চা নিতে চাচ্ছেন তাদের জন্যে রক্তের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা স্বাভাবিক থাকা অত্যন্ত জরুরি। হিমোগ্লোবিন কি? আমরা জানি রক্তে ৩ ধরনের কোষ আছে ক) শ্বেত রক্ত কনিক, খ) লোহিত রক্ত কনিক, গ) অনুচক্রিকা। এই লোহিত রক্ত কনিকায় একটি উপাদান থাকে যার নাম “হিমোগ্লোবিন” সহজে বলতে গেলে “হিমোগ্লোবিন হলো একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রোটিন যা লোহিত রক্তকণিকায় (RBC) উপস্থিত থাকে এবং শরীরের টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন পরিবহণ করে। রক্তে হিমোগ্লোবিনের উপস্থিতির কারণেই রক্ত লাল দেখায় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে অক্সিজেন সরবরাহ করার মাধ্যমে শরীরের কার্যক্রম সচল রাখতে সহায়তা করে”। রক্তের উৎপাদন লোহিত কণিকা বা হিমোগ্লোবিন কমে যাওয়াকেই রক্ত স্বল্পতা বা রক্তশূন্যতা বলে। গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন এতে জরুরি কেন? গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন গর্ভের সন্তান এবং মা উভয়ের জন্য জরুরি। গর্ভের সন্তানের ক্ষেত্রেঃ একজন মা যখন গর্ভধারণ করেন তখন তার শরীরে বিভিন্ন পুষ্টি উপাদান, আয়রন এবং রক্তের চাহিদা বৃদ্ধি পায়, কারণ মায়ের শরীরকে গর্ভস্থ শিশুর জন্য রক্ত তৈরি করতে হয়। গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন এর ঘাটতি থাকলে গর্ভের সন্তানের শারীরিক ও মানসিক বৃদ্ধি ব্যাহত হয়। যার ফলে গর্ভের সন্তানের ওজন কম হয়। এছাড়া গর্ভধারণের প্রথম তিন মাসে হিমোগ্লোবিনের ঘাটতি থাকলে গর্ভের সন্তানের জন্মগত ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। সন্তান হাবাগোবা হতে পারে। সন্তানের রোগীর প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকে। গর্ভবতী মায়ের ক্ষেত্রেঃ গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন এর ঘাটতি থাকলে , গর্ভবতী মহিলাদের প্রায়ই ক্লান্তি ও দুর্বলতার সম্মুখীন হতে হয়। কারণ হিমোগ্লোবিন অক্সিজেনের সঠিক পরিবহণ নিশ্চিত করে, যা কোষের কার্যকারিতা ও এনার্জি স্তর ঠিক রাখার জন্য অপরিহার্য। গর্ভাবস্থায় মায়ের শরীরে হিমোগ্লোবিন এর ঘাটতি থাকলে সময়ের আগে ডেলিভারি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এছাড়া ডেলিভারির সময় মায়ের শরীর থেকে রক্তক্ষরণ হয়, হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কম থাকলে ডেলিভারির সময় মায়ের জীবনও ঝুঁকি মধ্যে থাকে। এজন্যেই গর্ভাবস্থায় মায়ে শরীরে পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন থাকা জরুরি। হিমোগ্লোবিনের স্বাভাবিক মাত্রাঃ একজন প্রাপ্ত বয়স্ক পুরুষের হিমোগ্লোবিনের স্বাভাবিক মাত্রা হলো ১৩-১৮ গ্রাম/ডেসিলিটার এবং প্রাপ্ত বয়স্ক মেয়েদের ১২-১৬ গ্রাম/ডেসিলিটার। গর্ভাবস্থায় মহিলাদের জন্য হিমোগ্লোবিনের মান সাধারণত নন-প্রেগন্যান্ট মহিলাদের তুলনায় কিছুটা কম হতে পারে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিনের স্বাভাবিক মাত্রা নিম্নরূপ হওয়া উচিত: গর্ভধারণের প্রথম তিন মাসে: ১১.০ গ্রাম/ডেসিলিটার বা এর বেশি গর্ভধারণের ৪-৬ মাসে: ১০.৫ গ্রাম/ডেসিলিটার বা এর বেশি এর থেকে কম হলে একে রক্ত স্বল্পতা বলে। হিমোগ্লোবিন কত হলে রক্ত দিতে হয়? সাধারণত হিমোগ্লোবিনের মাত্রা যদি ৮ গ্রাম/ডেসিলিটার এর কম হয় তখন রক্ত দেয়ার প্রয়োজন হয়। তবে গর্ভাবস্থায় রক্ত দেয়া কিছুটা ঝুঁকিপূর্ণ হওয়ায় গর্ভবতী মায়ের অবস্থার অবস্থার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসকগণ সিদ্ধান্ত নিয়ে থাকেন। গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন কমে যায় কেন? গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন কমে যাওয়ার অনেক কারণ রয়েছে । যেমন ১) যদি রক্তক্ষরণ হয়ঃ যেহেতু লোহিত রক্ত কণিকা, হিমোগ্লোবিন রক্তেরই অংশ, তাই যেকোনো কারণেই যদি শরীর থেকে রক্ত বের হয় যায় তাহলে, শরীরে লোহিত রক্ত কণিকা ও হিমোগ্লোবিন এর ঘাটতি হবে ফলে রক্ত স্বল্পতা হবে। এটি হতে পারে কোন দুর্ঘটনা জনিত কারণ, পাইলস, হিমোরয়েড, কোন অপারেশন, যোনিপথে রক্তপাত এমনি মেয়েদের মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ। ২) আয়রন ঘাটতিঃ আয়রন হিমোগ্লোবিনের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। গর্ভাবস্থায় আয়রনের চাহিদা বেড়ে যায় কারণ মায়ের শরীরকে গর্ভস্থ শিশুর জন্য রক্ত তৈরি করতে হয়। তাই, আয়রনের অভাব হলে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমে যেতে পারে। ৩) ফলিক অ্যাসিড ও ভিটামিন বি-১২ ঘাটতিঃ লোহিত রক্ত কণিকা উৎপাদনের জন্যে ফলিক অ্যাসিড ও ভিটামিন বি-১২ এর প্রয়োজন হয়। এখন শরীরে যদি ফলিক অ্যাসিড ও ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি থাকে তাহলে রক্ত স্বল্পতা হতে পারে। ভিটামিন বি-১২ ও ফলিক অ্যাসিড আমরা সরাসরি পাই খাবার থেকে। আমরা যদি প্রতিদিনের খাবার তালিকায় ভিটামিন বি-১২ ও ফলিক অ্যাসিড জাতীয় কম খাই তাহলে এর ঘাটতি হতে পারে বিশেষ করে যারা vegetarian তাদের সমস্যা হতে পারে। খাওয়ার পরে আমাদের ক্ষুদ্রান্ত থেকে ভিটামিন বি-১২ ও ফলিক অ্যাসিড শোষণ হয়, এখন যদি কারো হজম জনিত সমস্যা যেমন IBS (Irritable BowelSyndrome) থাকে তাহলে এগুলোর ঘাটতি হতে পারে। ৪) এছাড়া কৃমির সমস্যা থাকলেও শরীরে রক্ত স্বল্পতা হতে পারে। ৫) কিছু ঔষধ আছে যেগুলো শরীরে আয়রন শোষণ কমিয়ে দেয় বিশেষ করে গ্যাসের ঔষধ। যারা অতিরিক্ত গ্যাসের ঔষধ খায় তাদের কিন্তু হিমোগ্লোবিনের ঘাটতি হতে পারে। তো গর্ভাবস্থায় প্রায় সকল মায়েদেরই খাওয়ার অরুচি, বমি হওয়া, গ্যাসের সমস্যা বেশি হয়। যার ফলে পর্যাপ্তা আয়রন ও ভিটামিন জাতীয় খাবার খেতে পারে না। এছাড়া গর্ভাবস্থায় মায়ের শরীরে আয়রন চাহিদা থাকে বেশি। একদিকে আয়রনের চাহিদা বেশি অন্যদিকে খেতে না পারা, মূলত এই কারণেই গর্ভাবস্থায় কমবেশি সবার শরীরে হিমোগ্লোবিন বা রক্তের স্বল্পতা দেখা দেয়। হিমোগ্লোবিন কমে যাওয়ার লক্ষণঃ ১) কিছু লক্ষণ দেখে হিমোগ্লোবিন এর ঘাটতি অনুমান করা যায়। যেমন সবসময় ক্লান্তি বা অবসাদ লাগা – শরীর দুর্বল অনুভব হওয়া – বুক ধড়ফড় করা – অল্পতেই শ্বাস কষ্ট হওয়া বা অল্প পরিশ্রমে হাপিয়ে যাওয়া – ত্বক ঠান্ডা হয়ে যাওয়া – মুখে ও ঠোটে ঘা হওয়া। – নখ ভঙ্গুর হওয়া – বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হওয়া। – এছাড়া শরীর ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া। হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পরিক্ষাঃ সরাসরি রক্তের পরীক্ষা যেমন CBC (Complete Blood Count) অথবা Blood for Hb% টেস্ট করে দেখা যায়। এই ২টি টেস্টের যেকোনো একটি টেস্ট করে যদি দেখেন হিমোগ্লোবিন ১১.০ গ্রাম/ডেসিলিটার বা এর বেশি তাহলে এটি স্বাভাবিক মাত্রায় রয়েছে। যদি হিমোগ্লোবিন ১১.০ গ্রাম/ডেসিলিটার এর কম থাকে তাহলে বুঝতে হবে আপনার রক্ত স্বল্পতা রয়েছে। গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধির উপায়ঃ ১) প্রথম উপায় হচ্ছে আয়রন সমৃদ্ধ খাবার: এমনি কিছু খাবার আছে যেগুলো আপনার শরীরে হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধি করবে। সাধারণত লাল শাক, পালং শাক, কচু শাক, কলার মুচি, সুবজ ও রঙিন শাক সবজি থেকে আয়রন পাওয়া। অনেক সময় এগুলো নিয়মিত খাওয়ার পরেও তেমন সুফল পাওয়া যায় না। এর কারণ হলো আয়রন দুই ধরনের হয় একটি হিম আয়রন আরেকটি নন হিম আয়রন। শাক সবজি ফল মূল থেকে সাধারণ নন হিম যুক্ত আয়রন পাওয়া যায়। আমরা যখন শাক সবজি রান্না করি তখন বেশির ভাগ নন হিম আয়রন নষ্ট হয়ে যায়। তাই আমাদের আয়রনের ঘাটতি থেকে যায় এবং রক্ত স্বল্পতা দেখা দেয়। তাই শাক সবজির পাশাপাশি ফল খাওয়া হচ্ছে বেস্ট অপশন। ফলের মধ্যে, আনার, কলা, পাকা পেঁপে, টমেটো, স্ট্রবেরি ইত্যাদি তে প্রচুর পরিমাণ আয়রন ও ভিটামিন বি১২ বিদ্যমান। অপরদিকে গরুর মাংস, খাসির মাংস, কলিজা, ডিম, সামুদ্রিক মাছ বাদাম, অর্থাৎ যেগুলো প্রথম শ্রেণীর প্রোটিন এগুলোতে প্রচুর পরিমাণে হিম আয়রন থাকে যা রক্ত স্বল্পতা দুর করতে কার্যকারী ভূমিকা পালন করে। ২. ফলিক অ্যাসিড ও ভিটামিন বি-১২: ফলিক অ্যাসিড এবং ভিটামিন বি-১২ হিমোগ্লোবিন তৈরিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। নিচে কিছু ফলিক

গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন কমে গেলে কি হয়? Read More »

৬ টি ঘরোয়া উপায়ে যৌনাঙ্গে চুলকানি দূর করুন।

চকলেট সিস্ট হলে গর্ভধারণে সমস্যা হয়?

Leave a Comment / Blog, নারী স্বাস্থ্য, মাসিক সমস্যা ও সমাধান / Mr. Sohag Rana

বর্তমানে শতকরা ৮-১৮% নারীরা বিভিন্ন সিস্টের সমস্যার ভোগে থাকেন। এর মধ্যে খুব কমন এক ধরনের সিস্ট হচ্ছে চকলেট সিস্ট। মেয়েদের মাসিকের সময় পেটে ব্যথা, বন্ধ্যাত্বের সমস্যার অনেক গুলো কারণের মধ্যে একটি হচ্ছে এন্ডোমেট্রিওসিস বা চকলেট সিস্ট । তো আজকে আমরা জানবো, চকলেট সিস্ট কি? কেন হয়? এর লক্ষণ ও চিকিৎসা কি? এবং এই সিস্ট হলে পরবর্তীতে বাচ্চা নিতে কোন সমস্যা হয় কিনা? চকলেট সিস্ট কি ? চকলেট সিস্ট বুঝার আগের আমাদেরকে কিছু বেসিক বিষয় বুঝতে হবে। ছবিটি লক্ষ্য করুন এটি মেয়েদের প্রজনন তন্ত্রের একটি ছবি। জরায়ুর ভেতরের অংশের না এন্ডোমেট্রিয়াম (Endometrium). সাধারণত মাসিকের সময় বিভিন্ন হরমোনের পরিবর্তনের ফলে এন্ডোমেট্রিয়াম পচে গিয়ে রক্তক্ষরণ হয় এবং যোনি পথে বের হয় যাকে আমরা মাসিক বলে থাকি। কিন্তু কোন কোন ক্ষেত্রে এন্ডোমেট্রিয়াম এর কোষ গুলো জরায়ু ছাড়াও, জরায়ুর বাহিরে অংশ যেমন ওভারি, ফেলোফিয়ান টিউব, মূত্রথলী অর্থাৎ পেটের যেকোনো অংশে বৃদ্ধি পেয়ে থাকে। মাসিকের সময় হরমোনের পরিবর্তনের ফলে এন্ডোমেট্রিয়াম কোষ গুলো জরায়ু এবং জরায়ুর বাহিরে যেখানেই থাকে সবজায়গায় থেকে রক্ত ক্ষরণ হয়। এই অবস্থাকে এন্ডোমেট্রিওসিস (endometriosis) বলা হয়। কোনো কারণে যদি এন্ডোমেট্রিয়াম কোষ গুলো মেয়েদের ওভারি বা ডিম্বাশয়ে থাকে তখন মাসিকে হলে ওভারি বা ডিম্বাশয়ের ভেতরে রক্তক্ষরণ হয়। জরায়ুর ভেতরের রক্ত সাধারণত যোনি পথে বের হতে পারে, কিন্তু ডিম্বাশয়ের ভেতরে রক্তক্ষরণ হলে বের হতে পারে না, ফলে সেখানে রক্ত জমা হয়ে একটা সিস্ট তৈরি হয়। যাকে ovarian endometrioma বলা হয়। এই সিস্টের রঙের অনেকটা চকোলেটের মতো হয় বলেই Ovarian endometrioma কে চকলেট সিস্ট বলা হয়। একদম সহজ ভাষায় বললে, মাসিকের রক্ত ওভারি বা ডিম্বাশয়ে জমা হয়ে যখন সিস্ট তৈরি করে, সেই সিস্টকে চকলেট সিস্ট (chocolate cyst) বলা হয়। চকলেট সিস্ট কেন হয়? চকলেট সিস্ট বা ovarian endometrioma মূলত এন্ডোমেট্রিওসিস এর একটা অংশ। এন্ডোমেট্রিওসিস এ আক্রান্ত শতকরা ১৮-৪৪% নারীদের এই সিস্ট হয়ে থাকে। এর সুনির্দিষ্ট কোন কারণ এখনো চিকিৎসা বিজ্ঞানে অজানা। তবে কিছু সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। যেমন ১) Retrograde Menstruation: যখন মাসিক হয় তখন মাসিকের রক্ত যোনি পথে দিয়ে বের হয়ে যায়, কিন্তু মাসিকের রক্ত যদি ডিম্বাশয় বলা অন্য কোথায় চলে যায় তখন তাকে Retrograde menstruation বলে। অর্থাৎ মাসিকের রক্ত উলটো পথে চলে যায়। মাসিকের রক্ত ওভারি বা ডিম্বাশয়ে জমা হয়ে সিস্ট তৈরি করে। ২) এন্ডোমেট্রিয়াল সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন: কিছু গবেষক বিশ্বাস করেন যে, মাসিকের সময় এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ গুলো রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে পেটের অন্যান্য অংশে পৌঁছে যায় এবং সেখানে বৃদ্ধি পায়। মাসিকের সময় বিভিন্ন হরমোনের পরিবর্তনের ফলে সেই কোষ গুলো থেকে রক্তক্ষরণ হয় এবং সিস্ট তৈরি হয়। ৩) রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: শরীরে রোগীর প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকার কারণে মাসিকের সময় রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে যে এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ গুলো পেটের অন্যান্য অংশে পৌঁছে যায় , সেগুলো ধ্বংস করতে পারে না। তখন এধরনের সিস্ট হতে পারে। ৪) বংশগত: এছাড়া কিছু বংশগত কারণে হতে পারে। পরিবারের অন্য সদস্যদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস থাকলে এই রোগের ঝুঁকি বাড়ে । চকলেট সিস্টের লক্ষণ চকলেট সিস্টের লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে, তবে সাধারণত নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যায়: ১) পেটে ব্যথাঃ এর সবচেয়ে কমন লক্ষণ হচ্ছে ব্যথা। মাসিকের সময় পেটে ব্যথা হতে পারে, সহবাসের সময় ব্যথা হতে পারে, প্রস্রাব পায়খানার সময় ব্যথা হতে পারে, ২) বারবার প্রস্রাবের বেগ হতে পারে। ৩) কোমড়ে ব্যথা হতে পারে। ৪) বমি ভাব বা বমি হতে পারে। ৫) মাসিকের সময় অতিরিক্ত ও অনিয়মিত রক্তপাত হতে পারে। ৬) এই সিস্টের কারণে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে, ফলে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। আবার কোন কোন ক্ষেত্রে চকলেট সিস্ট হলেও কোন লক্ষণ প্রকাশ পায়না। চকলেট সিস্ট বুঝার জন্যে কি কি পরীক্ষার প্রয়োজন হয়? চকলেট সিস্ট নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করে নিশ্চিত হওয়া যায় । ১) আল্ট্রাসাউন্ড: সাধারণত পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি বা TVS (Transvaginal Sonography) করে সিস্টের উপস্থিতি নিশ্চিত করা যায় । এটি একটি সাধারণ এবং প্রাথমিক পরীক্ষা। ২) এমআরআই: যদি আল্ট্রাসাউন্ড থেকে পরিষ্কারভাবে সিস্ট নির্ণয় করা না যায়, তবে এমআরআই (MRI) বা CT Scan করে সিস্টের উপস্থিতি নিশ্চিত করা যায়। ৩) ল্যাপারোস্কোপি: এটি একটি সার্জিকাল পদ্ধতি, যা সরাসরি অপারেশন করে দেখতে সাহায্য করে যে ডিম্বাশয়ে সিস্ট রয়েছে কিনা। তবে এটি ব্যয়বহুল ও কষ্টসাধ্য হওয়া সচরাচর করা হয়না। চকলেট সিস্টের চিকিৎসা চিকিৎসা নির্ভর করে রোগীর বয়স, সিস্টের আকার-আকৃতি, অবস্থান , সিস্ট কি একপাশে নাকি উভয় ডিম্বাশয়ে, রোগীর কোন সন্তান আছে কিনা, বা এখন বাচ্চা নিতে চাচ্ছেন কিনা, এবং রোগীর উপসর্গের উপর। এই সবগুলো বিষয় বিচার বিবেচনা করে চিকিৎসার পরিকল্পনা করা হয়। সাধারণত দুই ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে ১) মেডিক্যাল টিট্রমেন্ট ২) সার্জিক্যাল টিট্রমেন্ট ১) মেডিক্যাল টিট্রমেন্টঃ যদি সিস্টের আকার ৩ সে:মি এর ছোট হয় এবং অন্য কোন লক্ষণ না থাকে সেক্ষেত্রে চিকিৎসকগণ কিছুটা সময় নিবেন। সাধারণত জন্মনিয়ন্ত্রন পিল দিবেন সাথে ব্যথা নাশক ঔষধ দিবেন। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ওভুলেশন হতে দিবে না ফলে সিস্ট বড় হতে পারবে না এবং ব্যথাও কমে আসবে। তবে এটা স্থায়ী কোনো সমাধান নয়। ২) সার্জিক্যাল টিট্রমেন্টঃ যদি সিস্টের আকার ৪ সে:মি বা তার চেয়ে বড় হয় এবং অনেক বেশি ব্যথা থাকে সেক্ষেত্রে অপারেশন করতে হয়। যাকে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি বলা হয়। তবে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করার পূর্বে আরো কিছু টেস্ট করার প্রয়োজন হয়, যেমন AMH (Anti-Mullerian Hormone) ও TVS (Transvaginal Sonography)। এই দুইটি টেস্ট করে বুঝা যায় একজন মায়ের সন্তান জন্মদানের জন্যে ডিম্বাণুর পরিমাণ কেমন রয়েছে।যেহেতু সিস্ট ডিম্বাশয়ে হয়, এবং সেখানে অপারেশন করলে ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি থাকে। সেজন্য অপারেশন করার পূর্বে এধরনের টেস্ট করা হয়। দুঃখজনক বিষয় হলো, অপারেশন করলেও পরবর্তীতে আবার চকলেট সিস্ট হতে পারে। কারণ অপারেশন করে সিস্ট রিমুভ করা যায় কিন্তু সেখানে থাকে এন্ডোমেট্রিয়াম কোষ গুলোকে পুরোপুরি রিমুভ করা সম্ভব নাও হতে পারে। তখন আবার এই সিস্ট হতে পারে। সুতরাং অপারেশন ও ১০০% স্থায়ী কোন সমাধান নয়। তবে যদি রোগীর অসহ্য ব্যথা থাকে সেক্ষেত্রে ব্যথার কথা চিন্তা করে অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নিতে হয়। এটা সম্পূর্ণ নির্ভর করে রোগীর অবস্থার উপর। চকলেট সিস্টের স্থায়ী সমাধান কি? ১) মনোপোজ: মাধারণত মেয়েদের ৪৫ থেকে ৫০ বছর বয়সে মাসিক বন্ধ হয়ে যায়, মাসিক বন্ধ হওয়াকে মনোপোজ বলে। মনোপোজ এর সময় এটি এমনি ঠিক হয়ে যায়। যেহেতু মাসিকের রক্ত ডিম্বাশয়ে জমা হয়ে সিস্ট তৈরি হয় তাই মাসিক বন্ধ হয়ে গেলে রক্ত ডিম্বাশয়ে জমা হবে না। তখন এটি নিজে নিজেই ভালো হয়ে যায়। ২) ডিম্বগ্রন্থিচ্ছেদন বা ওফোরেক্টমি: অপারেশন করে ডিম্বাশয় কেটে ফেললে চকলেট সিস্ট স্থায়ী ভাবে ঠিক হয়। কিন্তু সমস্যা হলো যে নারীর ডিম্বাশয় কেটে ফেলা হবে, সে নারীর পক্ষে আর কোনদিনই স্বাভাবিক গর্ভধারণ সম্ভব হবে না। এছাড়া ডিম্বাশয় মেয়ের বিভিন্ন হরমোনের ভারসাম্য রক্ষা করে। তাই সবার বেলায় ডিম্বগ্রন্থিচ্ছেদন বা ওফোরেক্টমি করা যায় না। এধরনের অপারেশনের পূর্বে রোগীর বিভিন্ন দিক বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নেয়া হয়। চকলেট

চকলেট সিস্ট হলে গর্ভধারণে সমস্যা হয়? Read More »

গর্ভাবস্থায় পেট কখন বড় হয়? গর্ভাবস্থায় পেট ছোট হওয়ার ৫টি কারন।

Leave a Comment / প্রেগন্যান্সি টিপস, Blog, Pregnancy Tips / Mr. Sohag Rana

গর্ভধারনের পরে গর্ভাবস্থায় পেট কখন বড় হয় এটি জানার আগ্রহ প্রায় সকল গর্ভবতী মায়েদেরই থাকে। কারন গর্ভধারণের সময় বৃদ্ধির সাথে সাথে গর্ভের সন্তানের আকার আকৃতি যেমন বৃদ্ধি পায়, তেমনি গর্ভবতী মায়ের পেটের আকার আকৃতি ও বৃদ্ধি পায়। তবে কারো পেট আগে বড় হতে দেখা যায় কারো আবার পরে। অনেকেই মনে করে থাকেন, একসাথে গর্ভধারণ হয়েও ঐ ভাবি / আপুর তুলনায় আমার পেট অনেক ছোট কেন। অনেকেই বলে থাকেন, আমার গর্ভধারনের ৪ মাস/ ৫ মাস / ৬ মাস চলছে কিন্তু এখনো পেট দেখা যাচ্ছে না কেন? তো আজকে এই বিষয় গুলো নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করবো। গর্ভধারন করলে পেট বড় দেখায় কেন? ছবিটা লক্ষ্য করুন, এটি আমাদের কোমড়ের দুইটি হাড় সংযোগ হওয়ার ছবি। দুইটি হাড় সংযোগ হয়ে যে বৃত্তাকার অংশ তৈরি হয়েছে তাকে বলা হয় pelvic cavity বা pelvis. মেয়েদের জরায়ু সাধারণত এই pelvic cavity এর ভেতর অবস্থান করে। গর্ভধারণ হলে জরায়ুর ভেতরেই বাচ্চা বড় হতে থাকে। যেহেতু pelvic cavity তে খুব বেশি জায়গা নেই। সেজন্য গর্ভের সন্তান বড় হওয়ার সাথে সাথে জরায়ু pelvic cavity থেকে উপরের দিকে উঠতে থাকে। উপরে উঠার সাথে সাথে পেটের আকার বৃদ্ধি পেতে থাকে। তখন আমরা বুঝতে পারি পেট বড় হচ্ছে এবং গর্ভের সন্তান বড় হচ্ছে। গর্ভাবস্থায় পেট কখন বড় হয় ? গর্ভাবস্থায় পেট কখন বড় হয় বিষয়টা জানতে হলে কিছু বেসিক বিষয় সর্ম্পকে জানতে হবে। কারন গর্ভাবস্থায় পেট কখন বড় হয় এটি বিষয়ের সাথে জড়িত। গর্ভধারণের পুরো সময়টাকে কে ৩ ভাগে ভাগ করা হয়েছে। ১) First trimester: গর্ভধারনের প্রথম তিন মাস বা ১৩ সপ্তাহ পর্যন্ত সময়টাকে First trimester বলা হয়। ২) 2nd Trimester: গর্ভধারনের ৪-৬ মাস বা ১৪-২৭ সপ্তাহ পর্যন্ত সময়টাকে 2nd trimester বলা হয়। ৩) 3rd Trimester: গর্ভধারনের শেষ তিন মাস বা ২৮-৪০ সপ্তাহ পর্যন্ত সময়টাকে 3rd trimester বলা হয়। মূলত গর্ভধারণের ১৬-২০ সপ্তাহ বা 2nd trimester এর গর্ভাবস্থায় পেট বড় হতে শুরু করে। তবে জরুরী নয় যে সবার একই সময়ে পেট বড় হবে। এটি একটি গড় হিসেব মাত্র। অধিকাংশ মহিলাদের এই সময়ের কিছু সপ্তাহ আগে এবং কিছু সপ্তাহ পরেও পেটে বড় হওয়া বুঝতে স্বক্ষম হয় । অনেকেই গর্ভধারণের ৭ মাস বা ২৯ সপ্তাহে পেটের আকার বড় হওয়া বুঝতে পারেন। গর্ভধারণের প্রথম তিন মাসে গর্ভের সন্তানের আকার থাকে মাত্র কয়েক সেন্টিমিটার এবং ওজন হয় মাত্র ১৫-২০ গ্রাম। যার ফলে মায়ের পেটের আকৃতিতে কোন প্রভাব ফেলে না, সেজন্য গর্ভধারণের প্রথম তিন মাসে পেটে বুঝা যায় না। অনেক সময় পেটে বড় হওয়ার সাথে সাথে সামান্য গর্ভাবস্থায় পেটে ও পিঠে ব্যাথা ও হতে পারে। গর্ভাবস্থায় পেট ছোট হওয়ার কারন গর্ভবস্থায় পেট ছোট হওয়ার বেশ কিছু কারন রয়েছে, এগুলোর মধ্যে কিছু স্বাভাবিক কারন আবার কিছু রোগীর জনিত কারনেও হতে পারে। প্রথমে আমরা স্বাভাবিক কারন গুলো জেনে নিবো। ১) প্রথম গর্ভধারণঃ সাধারণত যারা প্রথম মা হতে চলেছেন তাদের পেটে তুলনা মূলকভাবে ছোট হয় ও দেরিতে বড় হয়। আমাদের পেটে মাংসপেশি রয়েছে, এই মাংসপেশি গুলো আমাদের পেটের অভ্যন্তরের অঙ্গ গুলোকে সার্পোট দেয়। যারা প্রথম বার গর্ভধারন করে করেন তাদের পেটের মাংসপেশি গুলো শক্ত থাকে। যার ফলে জরায়ু হালকা বড় হলেও মাংসপেশিগুলোকে প্রসারিত করে সেটা বাহিরে আসতে বেশি সময় লাগে। তখন মনে হয় পেট বড় হচ্ছে না। এই কারনেই যারা নিয়মিত ব্যায়াম করেন তাদের ক্ষেত্রেও পেট দেরিতে বড় হয় বা কম বড় হয়। ২) বয়সঃ আপনি কত বছর বয়সে গর্ভধারন করেছেন এর উপর পেটের আকার নির্ভর করে। যারা কম বয়সে গর্ভধারন করেন তাদের পেটের মাংসপেশি গুলো শক্ত থাকে ফলে তাদের পেট দেরিতে বড় হয় এবং তুলনামূলক ছোট হয়। ৩) যদি আপনার গর্ভে ১ টি বাচ্চা থাকে তাহলে তুলনামূলক ভাবে যাদের গর্ভে জমজ বাচ্চা আছে তাদের তুলনায় ছোট হবে। ৪) সাধারণত যেসকল মায়েরা উচ্চতায় লম্বা তাদের পেট ছোট দেখায় । ৫) সাধারনত যেসকল মায়েদের ওজন কম শরীর বলা পেটে তেমন কোন চর্বি নেই তারা গর্ভবতী হলে পেট তুলনামূলক ভাবে ছোট এবং দেরিতে বড় হয়। রোগজনিত কারনঃ ১) গর্ভবস্থায় পেটে পানির পরিমাণঃ গর্ভাবস্থায় বাচ্চা একটা পানি ভর্তি ব্যাগের ভেতরে থাকে এই ব্যাগের নাম amniotic sac আর পানির নাম amniotic fluid or liquor. গর্ভবস্থায় বাচ্চাকে সবধরনের আঘাত রক্ষা করে এই পানি। গর্ভবস্থায় যদি কারো পানির পরিমান কম থাকে তাহলে পেট তুলনামূলক ভাবে ছোট দেখাবে। এই অবস্থাকে মেডিক্যালের ভাষা বলা হয় Oligohydramnios. গর্ভবস্থায় পেটে পানি কম হলে সন্তান ও মায়ের জন্যে বিপদজনক। এই রকম অবস্থাতে অবশ্যই একজন গাইনি চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। ২) বাচ্চার ওজনঃ কোন কারনে যদি গর্ভের সন্তান পরিপূর্ণ ভাবে বৃদ্ধি না হয় বা স্বাভাবিক ওজন বৃদ্ধি না হয় বা Overall Growth & development এ সমস্যা হয় তখন কিন্তু গর্ভবতী মায়ের পেট ছোট দেখাবে। এই অবস্থাকে IUGR (Intrauterine Growth Restriction) বলা হয়। অনেকেই গর্ভবস্থায় পর্যাপ্ত পুষ্টিকর খাবার খেতে পারেন না, ফলে বাচ্চার Development ভালো হয়না তখন পেট ছোট দেখায়। গর্ভবস্থায় পেট অতিরিক্ত বড় হওয়ার কারন ১) দ্বিতীয় বা তৃতীয় গর্ভধারন: যে সকল মেয়েরা দ্বিতীয় বা তার অধিক গর্ভধারণ অর্থাৎ প্রথম গর্ভধারণ নয় তাদের পেট তুলনামূলক ভাবে বড় হয়। কারন দ্বিতীয় বা তৃতীয় বার গর্ভধারণ হলে পেটের মাংসপেশি গুলো তুলনামূলক কম শক্ত থাকে৷ কারন প্রথম গর্ভধারনের ফলে পেটের মাংসপেশি কিছুটা প্রসারিত হয়ে যায়। তখন জরায়ু হালকা বড় হলেই বাহিরের দিকে চলে আসে এবং পেটবড় মনে হয়। এই কারনেই দ্বিতীয় বা তৃতীয় গর্ভধারন হলে পেট বড় হওয়া দ্রুত বুঝতে স্বক্ষম হয়। ২) বয়সঃ যারা বেশি বয়সে গর্ভধারণ করেন তাদের পেট বড় হওয়া দ্রুত বুঝতে স্বক্ষম হয় এবং তূলনামূলক বড় হয়। ৩) যাদের গর্ভে জমজ বাচ্চা আছে তাদের পেট স্বাভাবিক ভাবেই যাদের পেটে একটি বাচ্চা তাদের তুলনায় বড় হবে। ৪) উচ্চতাঃ যেসকল মায়েরা উচ্চতায় খাটো তাদের পেট তুলনামূলক ভাবে বড় দেখায় । ৫) যাদের ওজন বেশি বা পেট বড়, তাদের পেটে সাধারণত পেটে চর্বি থাকে। যার ফলে জরায়ুর আকার সামান্য বড় হলেই পেট বড় দেখায়। বিষয়টা এমন না যে তার গর্ভের সন্তান বেশি বড় হচ্ছে, তার সন্তান হয়তো স্বাভাবিক ভাবেই বড় হচ্ছে কিন্তু তার পেটের চর্বির কারনে পেট তুলনা মূলক বড় দেখাচ্ছে। ৬) গর্ভবস্থায় মায়ের পেটে যদি পানির পরিমাণ বেশি থাকে তখন থাকে বলা হয় ployhydromonias. যাদের গর্ভবস্থায় পেটে বেশি পানি থাকে তাদের পেট বড় দেখাবে। গর্ভবস্থায় পেটে পানি বেশি হলে সন্তান ও মায়ের জন্যে বিপদজনক। এই রকম অবস্থাতে অবশ্যই একজন গাইনি চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। ৭) গর্ভবস্থায় গর্ভের সন্তান যদি অতিরিক্ত ওজন হয়ে যায় তখন স্বাভাবিক ভাবেই পেট বড় দেখাবে। বিশেষ করে যাদের ডায়বেটিস আছে তাদের বাচ্চার ওজন বেশি হয়ে যায়। এছাড়া অনেই গর্ভবস্থায় অতিরিক্ত খায় যায় ফলে মোটা হয়ে যায় ফলে পেট বড় দেখায়। ৮) কোন কোন ক্ষেত্রে যদি জরায়ুতে টিউমার সহ গর্ভধারন

গর্ভাবস্থায় পেট কখন বড় হয়? গর্ভাবস্থায় পেট ছোট হওয়ার ৫টি কারন। Read More »

পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথা দ্রুত কমানোর উপায়।

Leave a Comment / Blog, Menstruation, নারী স্বাস্থ্য, মাসিক সমস্যা ও সমাধান / Mr. Sohag Rana

বয়সন্ধি কালে পিরিয়ড শুরুর মাধ্যমে একজন নারী তার জীবনের পূর্ণতা লাভ করে থাকেন। সে হিসেবে প্রতিমাসে মেয়েদের মাসিক হওয়া প্রকৃতগত ভাবেই স্বাভাবিক ব্যাপার। কিন্তু অধিকাংশ মেয়েরাই পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথা ভোগে থাকেন । এছাড়া অনেকই বলতে শোনা যায় মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা হলে বাচ্চা নিতে সমস্যা হয়। এই বিষয় গুলো মেয়েরা কারো সাথে সেয়ার করতে পারে না এমন কি নিজের পরিবার কিংবা বন্ধু মহলেও না। আশেপাশের এসব কুসংস্কার শুনে তারা মানসিক ভাবে ডিপ্রেশন চলে আসে। তো আজকে এই বিষয় গুলো নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করবো। মাসিকের সময় রক্তক্ষরণ কেন হয়? মেয়েদের প্রজনন তন্ত্রের অঙ্গগুলোর মধ্যে একটি হচ্ছে জরায়ু বা uterus. মেয়েদের জরায়ু গঠিত হয় তিনটি স্তর দ্বারা। ভেতরের যে স্তর থাকে তার নাম এন্ডোমেট্রিয়াম (endometrium). মাসিকের সময় বিভিন্ন হরমোনের (ইস্ট্রোজেন ও প্রজেস্টেরন) তারমধ্যের ফলে জরায়ুর ভেতরে অংশ অথাৎ এন্ডোমেট্রিয়াম necrosis বা পচে গিয়েই মূলত রক্তক্ষরণ হয় যাকে আমরা মাসিক বলে থাকি। পিরিয়ডের সময় ব্যাথা কেন হয়? হরমোনের তারমধ্যের ফলে জরায়ুর ভেতরে অংশ এন্ডোমেট্রিয়াম যখন পচে যাওয়া শুরু হয়, তখন এন্ডোমেট্রিয়ামের পচে যাওয়া অংশগুলোকে জরায়ু থেকে বের করার জন্য জরায়ুতে এক ধরনের সংকোচন শুরু হয়। এই সংকোচন থেকেই মূলত মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা হয়। এছাড়া মাসিকের সময় শরীরে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নামক আরেক ধরনের রাসায়নিক পদার্থ নিঃসৃত হয়। এই প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন জরায়ুর দেয়ালের সংকোচন আরও তীব্র করে। ফলে ব্যথার তীব্রতা আরও বেড়ে যায়। তবে সবার মাসিকের সময় ব্যাথা হয় না আবার হলেও ব্যাথা ধরন এক হয় না। কারন মাসিকের সময় সবার জরায়ুতে সংকোচন এবং শরীরে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নিঃসৃত হওয়ার পরিমান সমান নয়। কেন সমান নয় এই উত্তর এখনো অজানা। মেয়েদের মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা হওয়াকে মেডিক্যালের ভাষায় বলা হয় Dysmenorrhea. মাসিকের সময় মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা হওয়াকে সাধারনত দুই ভাগে ভাগ করা যায়, ১) প্রাথমিক কারন (Primary Dysmenorrhea) ২) রোগ জনিত কারন (Secondary Dysmenorrhea) ১) প্রাথমিক কারনঃ- মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা যদি কোন রোগের কারন ছাড়াই হয় সাধারণত তাকে primary dysmenorrhea বলা হয়। এটি খবুই কমন, বিশেষ অবিবাহিত মেয়েদের। এখন প্রশ্ন হলো প্রাইমারি dysmenorrhea বুঝার উপায় কি? অধিকাংশ ক্ষেত্রে Primary dysmenorrhea এর কোন নির্দিষ্ট কোন কারন থাকে না । তবে এর কিছু লক্ষণ দেখে বুঝায় যায়। যেমন ক) এটি সাধারনত বংশগত কারনে বেশি হয়, অনেক সময় ভোক্তভূগীর ইতিহাস শুনলে দেখা যাবে তার মা অথবা বোনদের বা পরিবারের কারো মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা ছিলো। খ) বয়সঃ ১৩-১৪ বছর বয়সে মেয়েদের মাসিক শুরু হয়, primary dysmenorrhea সাধারণত মাসিক শুরু থেকেই দেখা দিতে পারে। বিশেষ করে অবিবাহিত (১৩-১৮ বয়সী) মেয়েদের বেশি হয়। গ) অধিকাংশ সময় এটি দুঃচিন্তার কারনে হয়ে থাকে, বিশেষ করে পরিক্ষার আগে বা কোন কিছু নিয়ে মেয়েরা যদি ডিপ্রেশনে থাকে তাহলে মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা তুলনামূলক বেশি হতে পারে। ঘ) এন্ডোমেট্রিয়াম necrosis বা পচে যাওয়ার কারনে সাধারনত মাসিকের সময় হালকা পেটে ব্যাথা কম বেশি সবার হতে পারে। তবে যদি এমন মনে হয় যে এটি আগের চেয়ে বেশি মনে হচ্ছে এবং ব্যাথার কারনে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে কষ্ট হচ্ছে তাহলে হতে পারে এটি Primary dysmenorrhea. ঙ) ব্যাথার ধরন: মাসিকের শুরুর দিকে ব্যাথা বেশি থাকে এবং ব্লিডিং বৃদ্ধির সাথে সাথে ব্যাথা কমে আসে। চ) ব্যাথা সাধারনত পেটের নিচের অংশে শুরু হয় এবং অনেক সময় কোমড় এবং দু’পায়ের উরুর দিকে যেতে পারে। ২) রোগ জনিত কারনঃ- মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা যদি কোন রোগের কারনে হয় সাধারণত তাকে secondary dysmenorrhea বলা হয়। এটি বিবাহিত মেয়েদের বেশি হয়। বিশেষ করে যাদের বয়স ৩০ বছর বা তার চেয়ে বেশি। অথবা যদি এমন হয় পূর্বে কখনো আপনার মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা ছিল না, হঠাৎ করে মাসিকের সাথে ব্যাথা শুরু হয়েছে তাহলে হতে পারে এটি Secondary Dysmenorrhea । Secondary Dysmenorrhea সাধারণ কোন রোগের কারনে হয়, যেমন এন্ডোমেট্রিয়োসিস (Endometriosis) জরায়ুতে টিউমার, জরায়ুতে কোন পলিপ, যেকোন ইনফেকশন বা PID (Pelvic Inflammatory Disease), চকলেট সিস্ট (chocolate cyst), এছাড়া যারা জন্মনিয়ন্ত্রণের জন্যে IUCD (Intra-Uterine Contraceptive Device) যেমন কপার টি (Copper-T) ব্যাবহার করে থাকেন তাদেরও কিন্তু মাসিকরে সময় ব্যাথা হতে পারে। নোট: মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা প্রাথমিক কারনে হচ্ছে নাকি কোন রোগের কারনে হচ্ছে সেটি নিশ্চিত করার জন্য অবশ্যই একজন গাইনি চিকিৎসকের পরার্মশ নিয়ে পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি করা উচিত। রোগ জনিত কারনে মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা বুঝার উপায়: পূর্বে কখনো আপনার মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা ছিল না, হঠাৎ করে মাসিকের সাথে ব্যাথা শুরু হয়েছে। পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথার সাথে অনিমিত পিরিয়ড হলে । পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথার সাথে অতিরিক্ত রক্তক্ষণ হলে। পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথার সাথে গায়ে জ্বর হলে। পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথার সাথে অস্বাভাকি স্রাব হলে। পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথার সাথে পস্রাবে জ্বালা পোড়া ও সহবাসেরর সময় ব্যাথা হলে। এই লক্ষণ গুলো যদি মাসিকের সময় পেটে ব্যাথার সাথে কারো দেখা দেয় তাহলে বুঝতে হবে কোন রোগের কারনে পেটে ব্যাথা হচ্চে। পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথা কতদিন স্থায়ী হয়: পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথা সাধারণত মাসিক শুরুর আগের দিন থেকেই ব্যাথা শুরু হতে পারে এবং মাসিক চলাকালীন ১-৩ দিন পর্যন্ত ব্যাথা স্থায়ী হতে পারে। কখনো কখনো এর চেয়ে বেশি হতে পারে। অবিবাহিত মেয়েদের ক্ষেত্রে কোন রোগজনিত কারন না থাকলে মাসিক শুরুর কয়েক বছর পরে ব্যাথার স্থায়ীত্ত্বকাল আস্তে আস্তে কমে আসে। অনেক ক্ষেত্রে দেখা যায় বিয়ের পর কিংবা সন্তান প্রসবের পরে রোগজনিত কারন না থাকলে মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা এমনিতেই ভালো হয়ে যায়। মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা হলে কি করনীয়ঃ প্রাথমিক dysmenorrhea যেহেতু কোন রোগের কারনে হয়না, এটি সাধারনত বিয়ের পরে অথবা বাচ্চা জন্মদানের পরে নিজে নিজে ভাল হয়ে যায়। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই বিয়ের পর বা নরমাল ডেলিভারির পরে প্রাথমিক dysmenorrhea চিরতরে ভালো হয়ে যায়। সেজন্যে এটি নিয়ে দুঃচিন্তার কিছু নেই। তবে কিছু নির্দেশনা মেনে চললে মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা অনেক ক্ষেত্রেই কমানো সম্ভব। মাসিকের সময় পেটে ব্যাথা হলে ২ ভাবে ব্যাথা কমানোর চেষ্টা করা উত্তম। ১) ঘরোয়া পদ্ধতি ২) ঔষধ সেবন করা। ১) পিরিয়ডের ব্যাথা কমানোর ঘরোয়া পদ্ধতি: ক) মনোবল বৃদ্ধি করা, এবং এই সম্পর্কে তাকে সঠিক জ্ঞান নেয়া। পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথার জন্যে ভয়ের কোন কারন নেই, ১-৩ দিনের মধ্যে ব্যাথা এমনি কমে যাবে। খ) ব্যাথা অসহনীয় হলে ব্যাথা কমানোর জন্যে পেটের নিচের অংশে গরম পানির সেক দেয়া, বাজারে water heater bag পাওয়া যায় যেগুলোর দাম ১০০-২০০ টাকা। সেগুলো কিনে মাসিকের সময় গরম পানির সেক নিতে পারেন। তাতে অনেকটাই ব্যাথা কমে যাবে। এসময় কুসুম গরম পানি দিয়ে গোসল করতে পারেন এতে অনেকটাই আরাম হবে (ইনশাআল্লাহ)। গ) পেটে হালকা মেসেজ করতে পারেন এতেও ব্যাথা কমে যাবে ইনশাআল্লাহ। ঘ) আদা সেবন করুন: পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথা কমানোর জন্য আদার কার্যকারিতা রয়েছে। পিরিয়ডের ব্যাথা কমাতে পিরিয়ড শুরু হওয়ার আগেই আদা কুচি করে এমনি এমনি খেতে

পিরিয়ডের সময় পেটে ব্যাথা দ্রুত কমানোর উপায়। Read More »

গর্ভাবস্থায় আলট্রাসনোগ্রাফি কতবার করা উচিত?

Leave a Comment / Blog, Pregnancy Tips, প্রেগন্যান্সি টিপস / Mr. Sohag Rana

গর্ভাবস্থায় আলট্রাসনোগ্রাফি

গর্ভাবস্থায় আলট্রাসনোগ্রাফি কতবার করা উচিত? Read More »

কুকুর কামড়ালে যে ৪ টি কাজ কখনোই করা যাবে না।

Leave a Comment / Blog, অন্যান্য / Mr. Sohag Rana

রেবিস বা জলাতঙ্ক

কুকুর কামড়ালে যে ৪ টি কাজ কখনোই করা যাবে না। Read More »

বাচ্চা নেয়ার জন্য সহবাসের উপযুক্ত সময় কখন?

Leave a Comment / দ্রুত গর্ভধারণের উপায়, Blog, নারী স্বাস্থ্য / Mr. Sohag Rana

সহবাসের উপযুক্ত সময় মিলন করলে গর্ভধারণের সম্ভবনা থাকে সবচেয়ে বেশি। প্রতিমাসে মাসিকের একটা নির্দষ্ট সময়ে মেয়েদের ডিম্বাশয় থেকে বাচ্চা হওয়ার জন্যে একটি ডিম্বাণু নিঃসৃত হয়।ডিম্বানু বের হওয়ার সময়টাই হচ্ছে গর্ভধারনের জন্যে সহবাসের উপযুক্ত সময়। কেউ যদি বাচ্চা নিতে চান তাহলে অবশ্যই ডিম্বাণু বের হওয়ার সময়টাতে মিলন করতে হবে। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই দেখা যায় স্বামী-স্ত্রী দুজনেই সহবাসের উপযুক্ত সময় অনুযায়ী সহবাস করতে পারেন না। এছাড়া, বর্তামনে জব, ক্যারিয়ার ইত্যাদির কারনে স্বামী-স্ত্রী দুজনে একসাথে থাকা হয় না।ফলে প্রেগন্যান্সি কনসিভ করতে সমস্যা হয়। তো আজকে আমরা জানবো, কিভাবে আপনি গর্ভধারনের উপযুক্ত সময়ে মিলন করে বের দ্রুত গর্ভধারন করবেন। মাসিকের পর কখন সহবাসের উপযুক্ত সময়? গর্ভধারনের জন্যে মেয়েদের ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু বের হয়, ডিম্বানু বের হওয়ার প্রক্রিয়াকে বলা হয় ওভুলেশন বা Fertile window. এই ওভুলেশনের সময় হিসবে করে মিলন করলে গর্ভধারনের সম্ভবনা সবচেয়ে বেশি থাকে। যাকে গর্ভধারনের উপযুক্ত সময় হিসেবে গন্য করা হয়। গর্ভধারনের জন্য সহবাসের উপযুক্ত সময় বের করার জন্যে আপনাকে কতগুলো পদ্ধতি অনুসরণ করতে হবে। যেমন ১) সঠিক দিন গননাঃ প্রত্যেক নারীদের মাসিক চক্র যেমন আলাদা তেমনি প্রত্যেকের ওভুলেশনের সময় ও আলাদা হয়ে থাকে। মাসিক চক্র অনুসারে ওভুলেশন ডে গণনা করতে হবে।ওভুলেশনের ডে গণনা করার সূত্র হলো Menstrual cycle – 14. অর্থাৎ মাসিক চক্র বের করে সেখান থেকে ১৪ দিন বিয়োগ করলে ওভুলেশন ডে বের হয়ে যাবে। কিভাবে গননা করবেন? প্রথমে আপনি একটি ক্যালেন্ডার নির্বাচন করুন, তারপর যেদিন আপনার মাসিক শুরু হয়েছে সেই দিনটি চিহ্নিত করুন। মনে করি আপনার ১ তারিখে মাসিক শুরু হয়েছে । তারপর আপনার মাসিক কতদিন পর পর হয় বা আপনার মাসিক সাইকেল কতদিনের তা থেকে ১৪ দিন বিয়োগ করুন। উদাহারন দিয়ে বুঝানোর চেষ্টা করছি। উদাহরণ-১ঃ ধরুন আপনার মাসিক চক্র হিসেব করে দেখলেন আপনার ২৮ দিন পর পর মাসিক হয়। তাহলে আপনার ভুলেশন বা ডিম্বপাতের সময় হলো ২৮-১৪ = ১৪। তাহলে আপনার মাসিকের ১৪তম দিন টি হলো আপনার ওভুলেশনের সম্ভাব্য সময়।এই ১৪ তম দিন হিসেব করতে হবে মাসিক শুরুর দিন থেকে। অথার্ৎ ১ তারিখে মাসিক শুরু হয়েছে তাহলে আপনার ১৪ তারিখ হচ্ছে মাসিকের ১৪ তম দিন। এখন এই ১৪ তম দিনের সাথে ৩ দিন আগে পরে যোগ-বিয়োগ করে নিন। ১৪ তম দিনের সাথে ৩ দিন যোগ-বিয়োগ করলে হয় ১১ থেকে ১৭তম দিন। সুতরাং আপনার যদি প্রতিমাসে ২৮ দিন পরপর মাসিক হয় তাহলে মাসিকের ১১-১৭ তম দিন হচ্ছে আপনার ওভুলেশনের সম্ভাব্য সময় বা গর্ভধারনের জন্য সহবাসের উপযুক্ত সময়। এখন অনেকেই ভাবতে পারেন ১৪ তম দিনের সাথে ৩ দিন আগে ও পরে যোগ-বিয়োগ করার উদ্দেশ্য কি? অনেক সময় দেখা যায় মাসিক ২-৩ দিন আগে হয়ে যায় আবার কখনো ২-৩ দিন পরেও হয়ে থাকে। মাসিক আগে পরে হলে ওভুলেশন ২-৩ দিন আগে বা পরে হতে পারে। সেজন্যে ওভুলেশন ডে বা Fertile window কে একটু বেশি করে নেয়া হয়, যেন কোন ভাবেই ওভুলেশন ডে মিস না হয়। ওভুলেশনের সঠিক দিন গণনা করার জন্যে অবশ্যই আপনার পিরিয়ড নিয়মিত হতে হবে এবং আপানাকে আপনার মাসিকচক্র বা Menstrual cycle গণনা জানতে হবে। (মাসিকচক্র বা Menstrual cycle গণনা পদ্ধতি নিয়ে জানতে চাইলে পড়ুন) ২) সাদা স্রাব (Cervical Mucus) ঘনত্ব পর্যবেক্ষণঃ মাসিক চক্রের বিভিন্ন সময় হরমোনের তারতম্যের কারনে মেয়েদের যোনি পথে কিছু স্রাব নিঃসৃত হয়।এই স্রাব কখনো ঘন আঠালো কখনো পাতলা, কখনো কম কখনো বেশি হয়ে থাকে। ওভুলেশনের ১-২ দিন আগ থেকে মেয়েদের যোনি পথে এক ধরনের স্রাব নিঃসৃত হয়। যা দেখতে পাতলা, স্বচ্ছ, আঠালো অনেকটা ডিমের সাদা অংশের মত যাকে cervical mucus বলে। এই স্রাব হাতে নিলে কয়েক ইঞ্চিপর্যন্ত লম্বা হয়। এই স্রাব গন্ধ ও রঙহীন হবে।এরকম স্রাব ওভুলেশনের অন্যতম প্রধান লক্ষণ।বিশেষ করে যাদের পিরিয়ড অনিয়মিত তাদের জন্যে সবচেয়ে কার্যকরী পদ্ধতি হচ্ছে এমন সাদা স্রাব দেখে মিলন করা। এরকম স্রাব যেদিন দেখবেন, সেদিন থেকে সহবাস শুরু করবেন এবং যেদিন পাতলা স্রাব যাওয় বন্ধ হবে তার ৩ দিন পর পর্যন্ত মিলন করবেন। যোনিতে এমন পাতলা স্রাব দেখে মিলন করলে গর্ভধারনের সম্ভবনা সবচেয়ে বেশি থাকে। ৩) শরীরের তাপমাত্রা পর্যবেক্ষণ করে মিলন করাঃ মানব দেহের স্বাভাবিক তাপমাত্রা হচ্ছে ৯৮.৬ ডিগ্রি ফারেনহাই।ওভুলেশন সময় বিভিন্ন হরমোনের মাত্রা তারতম্য হয়। ফলে ওভুলেশনের মেয়েদের শরীরে তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা বেশি থাকে।মোটমোটি ০.২ থেকে ০.৫ ডিগ্রি ফারেনহাইট। যা পরিমাপ না করলে বুঝা সম্ভব নয়। মাসিক বন্ধ হওয়ার পর থেকে তাপমাত্রা পরিমাপ শুরু করে একটা চার্ট তৈরি করুন। যেদিন থেকে তাপমাত্রা বেশি দেখবেন সেদিন থেকে সহবাস শুরুর করবেন।ওভুলেশনের সময় তাপমাত্রা পর পর তিন দিন বেশি থাকে। তিন দিন তাপমাত্রা বেশি থাকার পরে ওভুলেশনের সময় শেষ হয়ে যায়। এই ভাবে তাপমাত্রা পরিমাপ করে সহবাসের উপযুক্ত সময়কে কাজে লাগানো সম্ভব। কিভাবে তাপমাত্রা পরিমাপ করবেন? ক) আপনাকে অবশ্যই তাপমাত্রা পরিমাপের জন্যে একটি ডিজিটাল থার্মোমিটার নির্বাচন করতে হবে।যেকোন ফার্মেসীতে ১৫০-২০০ টাকায় ডিজিটাল থার্মোমিটার পেয়ে যাবেন। খ) সকাল বেলা ঘুম থেকে উঠে ব্রাশ করার আগেই তাপমাত্রা পরিমাপ করতে হবে। গ) অবশ্যই মুখে (জিহ্বার নিচে) তাপমাত্রা পরিমাপ করতে হবে) ৪) ওভুলেশন টেস্ট কিট ব্যবহারঃ ওভুলেশনের ২-৩ দিন আগ থেকে মেয়েদের শরীরে LH (Luteinizing Hormone) বৃদ্ধি পায়। তখন পস্রাবে luteinizing hormone এর উপস্থিতি পাওয়া যায়। তখন ওভুলেশন টেস্ট ব্যবহার করেও সহবাসের উপযুক্ত সময় বা ওভুলেশন ডে সনাক্ত করা যায়। কিভাবে ওভুলেশন টেস্ট কিট ব্যবহার করবেন? সাধারণত ওভুলেশন টেস্ট কিট pregnancy সনাক্ত কারী টেস্ট কিটের মতোই। মাসিক চক্র হিসেব করে যেদিন আপনার Fertile window শুরু হবে, সেদিন থেকে প্রতিদিন সকালে ঘুম থেকে উঠে, সকাল বেলার প্রথম পস্রাব দিয়ে টেস্ট করবেন।টেস্ট পজেটিভ আসলে বুঝবেন ২৪-২৪ ঘন্টার মধ্যে আপনার ওভুলেশন হবে। সেই অনুযায়ী মিলন করলে গর্ভধারনের সম্ভবনা সবচেয়ে বেশি থাকে। ওভুলেশনের সময় কিভাবে মিলন করবেন? মেয়েদের ওভুলেশন বা ডিম্বাণু বের হওয়ার পরে, ডিম্বানু ২৪ ঘন্টা জরায়ুতে অবস্থান করে এবং মিলনের পরে ছেলেদের শুক্রানু মেয়েদের যৌনিতে ৫ দিন পর্যন্ত অবস্থান করে। বাচ্চা হওয়ার জন্যে সুস্থ্য শুক্রানুর দরকার। অনেক গবেষণায় দেখা গিয়েছে প্রতিদিন মিলনের চেয়ে ১ দিন পর পর মিলনকরলে শুক্রানুর গুনাগুন ভাল থাকে। যেহেতু শুক্রানু মেয়ের যোনিতে ৫ দিন পর্যন্ত বেচে থাকে এবং ওভুলেশনের পর ডিম্বানু ২৪ ঘন্টা অবস্থান করে,তাই একদিন পর পর মিলন করলে যখন ডিম বের হোক না কেন আপনার বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনা কিন্তু থাকবে ইনশাআল্লাহ। ওভুলেশনের সময় কি সকলেই এসব লক্ষণ থাকে? উত্তর হচ্ছে না।ওভুলেশন হলে সবার এসব লক্ষণ নাও থাকতে পারে। অনেকের ১-২ টা লক্ষণ থাকতে পারে। কেউ কেউ আবার কখন ওভুলেশন হয় বুঝতেই পারেন না। তাই বুদ্ধিমানের কাজ হবে একটা লক্ষণের উপর নির্ভর না করে সবগুলো পদ্ধিতের সমন্বয় করে ওভুলেশন ডে অনুসন্ধান করা। প্রত্যেক নারীরে মাসিক চক্র যেমন আলাদা তেমিন ওভুলেশন ডে এবং এর লক্ষণ গুলো আলাদা হয়ে থাকে।কোন পদ্ধতি ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু বের হওয়ার সঠিক সময় ১০০% নিশ্চিত করতে পারে না।তবে এই বিষয় গুলো অনুসরণ করে সহবাসের উপযুক্ত সময় মিলন গর্ভধারনের সম্ভবনা বৃদ্ধি পাবে (ইনশাআল্লাহ) বাচ্চা না হলে কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন? বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, স্বামী স্ত্রী একসাথে থাকেন, সপ্তাহে ২-৩ বার মিলন করেন, এ ক্ষেত্রে প্রায়

বাচ্চা নেয়ার জন্য সহবাসের উপযুক্ত সময় কখন? Read More »

মাসিক চক্র গণনা করার সহজ পদ্ধতি।

Leave a Comment / Blog, মাসিক সমস্যা ও সমাধান / Mr. Sohag Rana

মাসিক চক্র গণনা

মাসিক চক্র গণনা করার সহজ পদ্ধতি। Read More »